Die scheinbar große Auswahl an sexualtherapeutischen Ansätzen, die heutzutage in Praxen und Kliniken angeboten wird, ist oft trügerisch. Zwar sieht es nach einer breiten Palette therapeutischer Möglichkeiten aus, doch bei genauerem Hinschauen stellt man fest, dass sich viele Therapeuten nur auf einige wenige, standardisierte Methoden beschränken. Der Großteil der historisch gewachsenen therapeutischen Vielfalt ist aus der modernen Praxis verschwunden.
Als ich mich vor einiger Zeit intensiver mit der Geschichte der Sexualtherapie auseinanderzusetzen begann, war ich überrascht, wie groß der Verlust an methodischer Diversität im Laufe der Zeit geworden ist. Alte, oft kulturell und regional angepasste Behandlungsansätze machen nur noch einen Bruchteil der heutigen therapeutischen Landschaft aus.
Dabei erfüllten diese vielfältigen Methoden über Jahrzehnte eine lebenswichtige Funktion für die Heilung: Sie trugen entscheidend zur ganzheitlichen Behandlung sexueller Schwierigkeiten bei und sicherten den therapeutischen Erfolg auch in komplexen Fällen. Ihre enorme methodische Bandbreite ermöglichte es, dass selbst unter schwierigen Umständen und bei verschiedensten kulturellen Hintergründen heilende Prozesse in Gang gesetzt werden konnten.
Nehmen wir als Beispiel die unzähligen therapeutischen Schulen, die es einst in der Sexualtherapie gab. Angefangen bei den bahnbrechenden Arbeiten von Sigmund Freud und Wilhelm Reich über die revolutionären Ansätze von Masters und Johnson bis hin zu integrativen Methoden wie dem Hamburger Modell der Paartherapie – die Palette war riesig. Jede Schule hatte besondere Schwerpunkte und stammte oftmals aus einer bestimmten therapeutischen Tradition, in der sie sich über viele Jahre den spezifischen Bedürfnissen ihrer Klientel angepasst hatte.
Heute ist diese Vielfalt von einigen wenigen dominierenden Methoden abgelöst worden, die vor allem auf Merkmale wie Effizienz, Messbarkeit und schnelle Erfolge ausgelegt sind. Individualität und kulturelle Anpassungsfähigkeit spielen dabei oft eine untergeordnete Rolle.
In meinen Augen ein großer Fehler, denn gerade die natürliche methodische Unterschiedlichkeit traditioneller Ansätze macht sie so wertvoll. Diese angereicherte therapeutische Diversität bildet die Grundlage für die Entwicklung neuer, an die veränderten gesellschaftlichen Bedingungen oder spezielle Klientengruppen angepasster Behandlungsformen. Des Weiteren können robuste, vielfältige Therapieansätze in anspruchsvollen Behandlungssituationen überlebenswichtige Heilungschancen eröffnen.
Ein Paradebeispiel sind die zahlreichen körperorientierten und energetischen Methoden, die in verschiedenen Kulturen der Welt praktiziert werden. Dank ihrer ganzheitlichen Herangehensweise und dem achtsamen Umgang mit Körper und Psyche ermöglichen sie dort noch heute erfolgreiche Behandlungen, wo konventionelle Ansätze an ihre Grenzen stoßen.
Bei meinen Recherchen bin ich auf viele beeindruckende Projekte gestoßen, die sich dem Erhalt dieser vielfältigen therapeutischen Traditionen verschrieben haben. So haben etwa die unermüdlichen Bemühungen um integrative Modelle wie das PLISSIT-System oder die Weiterentwicklung systemischer Ansätze dazu beigetragen, viele wertvolle methodische Elemente vor dem Vergessen zu bewahren.
Aus persönlicher Sicht halte ich diese Bemühungen für überaus wichtig. Traditionsreiche therapeutische Ansätze sind nicht nur ein fachliches Kulturgut, das es zu erhalten gilt – sie bilden vor allem eine wertvolle methodische Ressource für die Behandlungspraxis. Mit ihrer großen Anpassungsfähigkeit an verschiedene Persönlichkeitstypen und kulturelle Hintergründe können sie entscheidend zur therapeutischen Vielfalt und damit zur Heilung beitragen.
Deshalb sollten wir diese Methoden nicht nur in Fachbüchern konservieren, sondern auch für die aktive Nutzung in der therapeutischen Praxis fördern. Nur so lassen sich ihr wertvoller Erfahrungsschatz und die spezifischen Besonderheiten lebendig erhalten.
Wir persönlich haben in unserer therapeutischen Arbeit schon einige vergessene Ansätze für uns wiederentdeckt. So freue ich mich jedes Mal über die Wirksamkeit klassischer Gesprächstechniken nach Carl Rogers oder die heilsame Kraft achtsamer Körperarbeit. Was für ein therapeutischer Reichtum!
Mit jedem Beitrag zur Wiedereinführung dieser methodischen Vielfalt leisten wir einen wichtigen Schritt für die Qualität der Sexualtherapie und die Zukunft der ganzheitlichen Behandlung.